Наши отолорингологи

Электроэпиляция
Озонотерапия

Гайморотомия (Синусотомия)

Гайморотомия (cинусотомия) – оперативное вмешательство, направленное на хирургическое лечение заболеваний околоносовых пазух. В зависимости от сочетания заболеваний разных пазух и полости носа, определяется необходимый объём оперативного вмешательства и комплекс предоперационного и послеоперационного ведения пациентов. Категории операции обусловлены объёмом оперативного вмешательства и сложностью доступа к конкретной пазухе.

Наши особенности:

  • Современный подход, с использованием последних технологий, таких как эндоскопическая техника, лазерная и радиоволновая аппаратура.
  • Восстановление комфортного носового дыхания и качества жизни.
  • Современное и безопасное анестезиологическое обеспечение с наркозом.
  • Послеоперационное наблюдение и уход.

Мы в этом разделе подробно показываем цены за проведение оперативного вмешательства по поводу заболеваний околоносовых пазух, для того, чтобы Вы могли четко ориентироваться и понимать какие деньги вы потратите на восстановление своего здоровья.

Стоимость оперативного вмешательства Категории 1 – 19360 рублей.

К этой категории относятся малые операции на верхнечелюстной пазухе, заключающиеся в удалении кист или инородных тел у пациентов без выраженных изменений слизистой оболочки. В зависимости от месторасположения возможен как доступ под верхней губой, так и эндоскопические методики. В обоих случаях достигается удовлетворительный результат без внешних следов. В преоперационном периоде возможно ограничиться общим анализом крови и коагуллограммой, при необходимости наркоза необходима консультация терапевта и анестезиолога. После операции пациент может быть отпущен на долечивание домой, с последующим посещением ЛОР-врача для послеоперационного ухода.

Вы можете принести свои анализы, если сдаете анализы в нашей клинике, их стоимость составит 2200 рублей.

Куда войдут:

Название услуги Цена
Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ 700 руб.
Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время+МНО, тромбиновое время, фибриноген, антитромбин III, фибринолитическая активность) до 1500 руб.

Стоимость оперативного вмешательства Категории 2 - 25000 рублей.

К этой категории относятся операции, направленные на лечение стойкого нарушения функций соустий пазух и хронических изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и ячеек решётчатой кости, в едином комплексе (хронический гаймороэтмоидит). При одонтогенной форме заболеваний, когда заболевание пришло со стороны зубов, необходима предварительная консультация и лечение стоматолога, что также можно сделать в нашей клинике. Для операции возможен как доступ под верхней губой, так и эндоскопические методики. В обоих случаях достигается удовлетворительный результат без внешних следов. В зависимости от особенностей планируемой операции возможна как общая седация с местной анестезией, так и эндотрахеальный наркоз.

Вы можете принести свои анализы, если сдаете анализы в нашей клинике, их стоимость составит 2200 рублей.

Куда войдут:

Название услуги Цена
Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ 700 руб.
Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время+МНО, тромбиновое время, фибриноген, антитромбин III, фибринолитическая активность) до 1500 руб.

Стоимость оперативного вмешательства Категории 3 - 32000 рублей.

Наиболее сложная категория, когда операция затруднена анатомическими изменениями костных структур со стороны стенок пазух и полости носа, а так же изменениями, могущими быть после предшествующих операций.

В случае проведении хирургического вмешательства под эндотрахеальным наркозом, следует учитывать следующее:

Название услуги Цена
Консультация анестезиолога 1000 руб.
Эндотрахеальный наркоз 12500 руб.
Обследование: предоперационный прием терапевта-кардиолога + снятие ЭКГ 2800 руб.

(Важно: регистрация ЭКГ, осмотр врачом-терапевтом, кардиологом производятся только на базе ООО «Клиника АВС» во избежание возможных внутри- и послеоперационных осложнений, которые могут возникнуть при предоставлении недостоверных данных!)

Комплекс предоперационных обследований и анализов

Вы можете принести свои анализы, если сдаете анализы в нашей клинике – стоимость предоперационного комплекса анализов, прием терапевта-кардиолога, снятие и расшифровка ЭКГ составляет 9410 рублей.

В стоимость входит:

Название услуги Цена
Предоперационный прием терапевта-кардиолога + снятие ЭКГ, забор крови 220 руб.
Общий клинический анализ крови + лейкоцитарная формула+СОЭ 700 руб.
Группа крови+резус фактор 800 руб.
Коагулограмма: АЧТВ, протромбиновое время+МНО, тромбиновое время, фибриноген, антитромбин III, фибринолитическая активность 1500 руб.
Общий анализ мочи 250 руб.
Госпитальный комплекс RW, HCV, HbsAg, ВИЧ 1700 руб.
Общий белок 180 руб.
АЛТ 180 руб.
АСТ 180 руб.
Билирубин общий 180 руб.
Билирубин прямой 180 руб.
Креатинин 180 руб.
Мочевина 180 руб.
Глюкоза 180 руб.
Наблюдение в палате (в стоимость входит послеоперационное наблюдение в стационаре в течение 3-12 часов, что включает пребывание в палате дневного стационара, наблюдение врача, уход медицинской сестры, питание) 1880 руб.
Или круглосуточное наблюдение 5000 руб.

Показания к операции. Диагностика

Околоносовые пазухи

Заболевания околоносовых пазух, синуситы – одни из наиболее распространённых в ЛОР-практике и именно с ними чаще всего обращаются пациенты. Среди синуситов лидирующее место занимают заболевания верхнечелюстной, гайморовой, пазухи. Гайморовы пазухи парные, самые крупные, располагаются по бокам носа, за щеками. Среди всех околоносовых пазух они находятся в зоне наибольшего риска развития воспалительного процесса из-за слабо защищённого от внешнего воздействия, высоко расположенного над дном пазух дренирующего их соустья. В результате, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, в том числе простудные заболевания, острые и хронические риниты, анатомические особенности полости носа, заболевания зубов верхней челюсти, травмы лицевой области могут привести к развитию гайморита.

Наиболее полную картину о патологических процессах в пазухах дают визуальный и эндоскопический осмотр, компьютерная томография, в ряде случаев необходима консультация стоматолога. Исходя из локализации процесса, его особенностей, распространённости и длительности, мы выбираем тактику лечения, наиболее подходящую для пациента.

Объём операции, лечебно-диагностическая тактика, необходимый комплекс обследований и послеоперационное наблюдения зависят от вида и степени патологии верхнечелюстных пазух и вовлечённости в процесс других околоносовых пазух и структур полости носа.

Виды оперативного вмешательства

  1. Для удаления кисты верхнечелюстной пазухи возможны:
    • эндоскопический подход через полость носа и естественное соустье пазухи (инфундибулотомия);
    • миниинвазивный доступ через переднюю стенку пазухи, под верхней губой (микрогайморотомия).
  2. При затянувшемся, рецидивирующем гнойно-воспалительном процессе, без выраженных структурных изменений слизистой оболочки пазухи, оптимальным является доступ под контролем эндоскопа через полость носа и естественное соустье.
  3. Если имеется перерождение слизистой оболочки, полипы, некротические изменения тканей, то оптимальным будет радикальное вмешательство, с доступом через разрез под верхней губой и удалением содержимого пазухи вместе с необратимо изменёнными участками слизистой оболочки (операция по Калдвеллу-Люку).

В зависимости от планируемого объёма операции, выбирается соответствующее анестезиологическое пособие. Особенности заболевания и лечебных вмешательств диктуют необходимость послеоперационного наблюдения пациента для наибольшей эффективности и безопасности.

При заболеваниях лобных и клиновидных пазух, в нашей клинике ограничиваются эндоскопическими методиками, заключающимися в расширении естественных соустий, так как особенности их анатомии в том, что при расширении естественных соустий через нос, эти пазухи хорошо самоочищаются, что приводит к выздоровлению наших пациентов.

Перед операцией

Учитывая сложность анатомических структур полости носа и разнообразия вариантов патологических изменений, перед оперативным вмешательством пациенту необходимо иметь на руках компьютерную томографию пазух, что позволит хирургу спрогнозировать тактику и течение операции, с целью избежать возможные осложнения или неполного выполнения вмешательства.

Послеоперационный уход

Оперативное вмешательство подразумевает нахождение пациента в стационарном отделении, после чего выписывается домой, получает рекомендации по домашнему лечению и посещает врача в нашей клинике раз в 3 дня. ЛОР-врачом производятся туалет носа и промывания пазух, что исключает инфекционные осложнения и обеспечивает более быстрое и качественное заживление.

Наиболее частые вопросы и ответы:

  1. Всегда ли можно обойтись эндоскопической операцией? Нет. Эндоскопические методики имеют свои как преимущества, так и ограничения в возможностях доступа и манипуляций на пазухах. Наиболее это значимо при выраженных изменениях слизистой оболочки пазух, когда необходимо её полное удаление.
  2. Правда ли, что если у человека хронический синусит, это заболевание остаётся с ним навсегда и это нельзя полностью вылечить? Подобное утверждение справедливо для большинства болезней, выходящих за рамки банальных простуд. Если имеется какое-либо серьёзное заболевание, то даже после полноценного лечения, при обследованиях пациента будут видны его признаки. Главная задача хирурга - так модифицировать анатомию, чтобы пациент адаптировался к заболеванию и не испытывал от него дискомфорта, снижения качества жизни и мог позволить себе любой образ жизни.
  3. После операции пациенты страдают с онемениями лица и нечувствительности зубов? Этот период возможен в периоде заживления после крупных оперативных вмешательств, но, обычно, проходит в течении месяца.
  4. У меня в пазухе есть киста, надо ли её оперировать? Только если она вызывает дискомфорт, обычно проявляющимся ввиде чувства тяжести или давления. В остальных случаях это можно рассматривать как вариант неопасной анатомической особенности.
  5. Правда, что после операций часто постоянно скапливаются корки в носу и пазухах, всю дальнейшую жизнь вызывающие боли и дискомфорт? Это утверждение справедливо для эры, когда в медицине только зарождалась эндоскопическая ринохирургия. В настоящее время уже существуют методики, максимально бережно сохраняющие анатомические структуры, обеспечивающие увлажнение, согревание и правильное направление вдыхаемого воздуха, что позволяет избежать указанных проблем.
  6. Какие могут быть осложнения при операциях? К наиболее известным осложнениям относятся послеоперационные кровотечения и рецидив, возобновление, синуситов. Наш подход к выбору оптимального оперативного вмешательства и послеоперационное ведение пациентов позволяет минимализировать подобные риски. Однако, первое время после операций пациент должен принимать участие в своём выздоровлении и лечении, выполняя рекомендации врача, что позволит получить лучший результат и избежать осложнений.
  7. После операции на лице могут быть отёки? При операциях, связанных с обширным удалением содержимого пазух и их чистки, возможен послеоперационный отёк, однако проходит в течении 1-2 недель.
  8. У меня синусит, я обречён на операцию? Нет, далеко не всегда. Во многих случаях, особенно если заболевание не слишком запущенно, можно подобрать схему лечения и поддерживающей терапии, обеспечивающих если не полное выздоровление, то поддержание достойного уровня качества жизни, комфорта и самочувствия.

Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Ваша заявка принята
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
ЛОР
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена