Искривление носовой перегородки

Данный вид патологии в оториноларингической практике встречается достаточно часто. По статистике этим недугом, в той или иной степени страдают около 70 % пациентов. Из них 50% составляют представители мужского пола. Искривление носа можно разделить на три вида: правостороннее, левостороннее, S-образное (и С-образное).

Функции полости носа

Основная функция полости носа- обеспечение достаточного количества воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого человеком. При искривлении носовой перегородки в патологических случаях, функция дыхания затрудняется, что приводит не только к дискомфорту, но и появлении головной боли, частых носовых кровотечений и других лор заболеваний.

Причины искривления носовой перегородки

Данную патологию можно разделить на врожденную, компенсаторную и вновь приобретенную.

• Врожденная патология обусловлена физиологическим фактором. Развитие костно- мышечной системы у ребенка может развиваться неравномерно, что может привести к некоторым деформациям, в том числе и носовой перегородки. В случае врожденной или в начальной стадии развития патологии решить проблему намного легче- окончательное формирование не завершено, что позволяет контролировать отклонение. Окончательное решение по корректировке перегородки рекомендовано принимать по достижении пациентом 18-летнего возраста.

• Компенсаторное отклонение встречается редко, и обусловлено развитием некоторых заболеваний, наличием в носу посторонних предметов.

• Приобретенное смещение носовой перегородки возникает при механическом повреждении (травмы, контактные виды спорта и др.).

Нарушения, которые происходят при искривлении носовой перегородки

Основное нарушение функции полости носа- затрудненное, а в некоторых случаях (особенно при S-образном искривлении)- полное блокирование носового дыхания, которое приносит серьезный дискомфорт человеку и проблемы с дыханием. Кривая носовая перегородка вызывает частые носовые кровотечения, выделения из носа, продолжительные головные боли, ринит, апноэ и храп.

Затруднение носового дыхания

Затруднение носового дыхания при различных формах деформации может быть левосторонним (при смещении носовой перегородки в лево), правосторонним (при смещении в право) и двухсторонним (при S-образном искривлении). Работа дыхательная функции зависит и от степени деформации носовой перегородки.

Изменения со стороны слизистой оболочки носа

При данной патологии наблюдается изменения состояния слизистой оболочки полости носа. Ввиду отсутствия постоянной циркуляции воздушных потоков возникает раздражение слизистой носовой полости, которое в свою очередь приводит к дальнейшему сужению дыхательного отверстия. 

Ротовое дыхание

Изначально природой заложена возможность дышать человеку носом и ртом. При этом носовое дыхание человек использует чаще. Ротовое дыхание происходит при физических нагрузках и заболеваниях носоглотки. Функция носового дыхания позволяет согревать вдыхаемый воздух и блокировать большую часть микробов воздуха, поступающего в наш организм. При ротовом дыхании эти функции отсутствуют.

Нервные нарушения

Эстетические проблемы, раздражение нервных окончаний в полости носа, могут вызывать у пациента и различные формы неврозов, которые в свою очередь влияют на всю нервную систему организма.

Нарушения со стороны соседних органов

Из-за нарушения циркуляции воздуха могут возникать застойные процессы, ведущие к таким заболеваниям, как воспалительные процессы в околоносовых пазухах, различным видам синуситов, фронтитов, отитов и гайморит.

Виды искривлений носовой перегородки

В современной ЛОР- практике существует несколько классификаций и степеней отклонения перегородки носа:

• смещение (левостороннее, правостороннее, S- и С-образное).

• шиповидная форма (наличие остроконечных выступов)

• гребневидная (наличие костных наростов)

• деформация перегородки (хрящевой и-или костной части носа).

Степень отклонения определяет ЛОР врач при осмотре и на основании рентгеновского исследования.

Симптомы искривления носовой перегородки

Деформация носовой перегородки может носить скрытый характер, и обнаружиться при медицинском осмотре. При этом никакого дискомфорта, болезненных ощущений человек не испытывает. В данном случае никаких медицинских манипуляции проводить нет необходимости, а считать небольшим косметическим дефектом.

В случае наличия таких симптомов как:

• затрудненное носовое дыхание

• систематическая заложенность носа

• синусит (заболевание)

• потеря обоняния

• носовые кровотечения

• храп (человек храпит)

• головные боли

Необходимо пройти ЛОР обследование на предмет наличия искривления носовой перегородки.

Методы диагностики

Так как данное заболевание не является внутренним, диагностировать его достаточно легко.  Существует общепринятый набор медицинских манипуляций. Это:

Внешний осмотр. 

Оценка внешнего вида носа, анализ прохождения воздушных потоков, наличие обоняния.

Риноскопия. 

Передняя и задняя риноскопия проводиться с помощью риноскопа (специальное носовое зеркало). Эта процедура позволяет рассмотреть внутренние изменения полости.

Дополнительные инструментальные исследования. 

Эндоскопическое исследование проводиться с помощью эндоскопа, представляющего собой гибкую тонкую трубку с видеокамерой. Эта процедура позволяет детально рассмотреть глубинные места носовой полости при искривлении перегородки. В некоторый случаях необходимо провести компьютерную томографию (оценка состояние пазух носа и патологий костного скелета черепа).

Цены на услуги

Цена на коррекцию искривленной перегородки носа в нашей клинике формируется из следующих составляющих:

Прием лечебно-диагностический - 1500 руб.

На основании проведенных диагностических исследований, по согласованию с пациентом назначаются следующие хирургические операции:

Лечение искривления носовой перегородки

Необходимость лечения искривления носовой перегородки необходима при нарушениях физиологических процессов носовой полости и с целью эстетической корректировки. Проведение этой процедуры возможно только хирургическим путем. Данный вид оперативного вмешательства называется Септопластика.

Показания к операции.

Коррекция носовой перегородки проводиться как в плановом режиме, так и в экстренных ситуациях. Запланированная хирургическая процедура проводиться при наличии у пациента всех симптомов заболевания. Экстренное вмешательство требуется при серьезном ухудшении функций носа или полученных травмах.

Противопоказания.

Основными противопоказаниями являются заболевания крови, гипертония, сахарный диабет, нарушение функции свертываемости крови. Аллергическая реакция организма на анестезиологические препараты.

Подготовка к септопластике.

При подготовке к септопластике необходимо сдать весь комплекс анализов. Если для проведения операции предусмотрен общий наркоз- необходима консультация анестезиолога и кардиолога. Период проведения манипуляции и реабилитации может занимать от 6 до 10 дней.

Операция при искривлении носовой перегородки.

Суть операции заключается в корректировке (удалении части хрящевой или костной перегородки. Сложность заключается в том, что при этом необходимо не травмировать слизистую оболочку носа. В нашей клинике мы можем провести эту процедуру под контролем эндоскопа (эндоскопическая септопластика). Этот метод позволяет провести манипуляцию с минимальным травматизмом.  Если проведение эндоскопической септопластики невозможно (по показаниям), практикуется не менее безопасные и проверенные виды септопластики. Главное- квалификация и опыт врача.

Послеоперационный период.

Срок послеоперационного периода 8-10 дней. За это время, как правило, восстанавливается функционирование травмированных областей, спадают возможные гематомы. В первое время (1-2 суток) необходимо закрывать нос тампонами, что исключает носовое дыхание. Возможно небольшое повышение температуры тела, ноющие головные боли и болезненные ощущения в районе операции. Все эти естественные недомогания купируются лекарственными препаратами.

Результат.

Как правило, результат проведения процедуры коррекция искривления носовой перегородки, сделанной профессиональным ЛОР хирургом остается на всю жизнь. Цель проведения септопластики-восстановление физиологических функций носа и его внешнего вида.

Профилактика искривления

Прежде всего необходимо избегать травмирования носа. При любых травмах необходимо обратиться к врачу.

Симптомы искривления перегородки носа являются поводом для консультации с Лор врачом.

Обязательно выполнять все рекомендаций врача после проведения септопластики.