Прием врача-фониатра

Врач-фониатр занимается устранением проблем с голосовым аппаратом человека и помогает развить возможности голоса. Он изучает отклонения в звукообразовании, вызываемые рядом заболеваний, анатомическими отклонениями, нарушениями психологического характера.

Некоторые ошибочно полагают, что в консультации врача-фониатра в Москве нуждаются только занимающиеся пением люди, например, вокалисты или актеры, а также планирующие с данным направлением связать свою жизнь: студенты и абитуриенты вокальных отделений педагогических или театральных учебных заведений, учащиеся детских вокальных коллективов, музыкальных школ, театральных студий.

Но обращаться к специалисту следует любому, чья повседневная деятельность пересекается с чрезмерной нагрузкой на голосообразующие структуры: продавцы и педагоги, юристы и руководители, врачи и менеджеры, диспетчеры и дикторы. Сегодня остается минимум специальностей, сопряженных с отсутствием необходимости использовать звуковые возможности.

На приеме фониатр помогает решить любые проблемы голосообразования. Иногда бывает необходима дополнительная консультация стоматолога, логопеда или ЛОР-врача. Когда отклонения провоцируют психологические нарушения, требуется вмешательство психотерапевта.

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения - врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Цены на прием врача-фониатра

На какие органы направлено лечение фониатра

Фониатрия связана со всем, что входит в голосовой аппарат, включающие следующие структуры:

• Парные голосовые связки с прикрепляющимся к ним мышцам, благодаря сокращению которых они натягиваются, колеблются, голосовая щель сужается или расширяется. Так появляется звук.
• Голосовая щель - располагается между связками.
• Носовая полость.
• Гортань - здесь располагается голосовая щель и голосовые связки.
• Ротовая полость.

Специализация фониатра

На прием врача попадают пациенты при следующих патологических состояниях:

• Ларингит - это воспалительный процесс гортани, принимающий острое или хроническое течение. По местоположению очага и провоцирующих заболевание факторах принято различать несколько разновидностей ларингита: профессиональный (заболеванию подвержены прежде всего лица, деятельность которых сопряжена с повышенной нагрузкой), атрофический (например, от злоупотребления острой пищей), катаральный (провоцируется частым употреблением холодной пищи, жидкости, переохлаждением), инфильтрационный (является чаще всего осложнением острого процесса и сопряжен с повреждением мышечного аппарата связок и гортани).
• Отек гортани - его причиной выступают травматические повреждения, опухолевые процессы, определенные разновидности ларингитов (катаральный острый, подскладочный или ложный круп).
• Нарушения голосообразования на фоне проведенных хирургических операций в области расположения связок. Примером может служить удаление щитовидной железы, когда послеоперационный период сопровождается осиплостью.
• Гортанная ангина - воспалительного характера инфекционный процесс, повреждающий лимфоидную ткань гортани.
• Доброкачественные гортанные опухоли.
• Связочный паралич - причиной его может служить поражение нервов, принимающих участие в передаче импульсов к мышечным волокнам голосовых связок. Появляется вследствие травматических повреждений, опухолевых образований, хирургических операций, воспалительных процессов гортани.
• Певческие узелки - это небольшого размера парные образования, появляющиеся от регулярных повышенных нагрузок на голосообразующие структуры, хронического ларингита.
• Несмыкание связок - появляется часто после гормональных нарушений в организме, травм психологической природы, механических повреждений гортани.
• Рубцы на связках - причиной становятся кровоизлияния в их слизистую, травмы, оперативные вмешательства в гортанной области.
• Кровоизлияние в связки - его провоцируют чрезмерные нагрузки.
• Повышенная нагрузка на голосообразующий аппарат.
• Частичная или полная утрата возможности разговаривать после психологической травмы. Ей подвержены специалисты соответствующих профессий, лица с неустойчивой нервной системой. Здесь терапевтические усилия фониатр принимает совместно с психотерапевтом.

Важно заметить, что занятые на работе люди, когда систематически требуется перенапряжение связок, достаточно часто вынуждены посещать консультации фониатра. Как только появляются первые признаки, указывающие на проблемы голосообразования, необходимо незамедлительно записаться на прием к специалисту.

Видео с интервью врача

Когда обращаются к фониатру

Поводами для беспокойства и консультации фониатра являются следующие состояния:

• Голосовые нарушения - он становится грубым, охриплым, теряется его сила, плавность, выразительность, сужается диапазон, для поддержания разговора человеку приходится предпринимать значительные усилия.
• Постоянная или временная потеря возможности говорить. Поводом записаться на прием к фониатру всегда служат подобные симптомы.
• Ухудшение качества голоса при продолжительных нагрузках.
• Осиплость утром и вечером, появление одышки.
• Невозможность восстановить тембр после перенесенных заболеваний инфекционной природы в сроки более одной недели.
• Утрата возможности говорить из-за стресса.
• Ощущение комка в горле - человек часто жалуется на боль в горле или напряженность во время пения или разговора.
• Изменения после перенесенных операций на головном мозге, шее, травм - автоаварий или бытового характера.
• Боль при голосообразовании, глотании.
• Подростковая ломка голоса. Это может быть затянувшаяся мутация - у юношей продолжает сохраняться детский тембр голоса.
• Курение сроком свыше пяти лет.
• Затруднительное прохождение жидкости или пищевого комка при глотании.
• Отягощенная наследственность, когда у кого-то из родственников присутствует или диагностировалось гортанные заболевание.
• Личные или профессиональные мотивы - необходимость улучшения звучности при разговоре или пении и имеющихся данных.
• Часто приходится откашливаться в течение разговора.

Диагностика

Для назначения грамотного лечения проводится консультация фониатра. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб, данных осмотра, анамнеза и в некоторых случаях, дополнительного обследования. Если у вас есть свежие уже готовые анализы или медицинские заключения - врач-фониатр «Клиники ABC» их принимает к сведению. Это поможет вам сэкономить деньги, отказавшись от уже имеющихся анализов и прочих дорогостоящих диагностических процедур и, вместе с тем, врач более точно поставит диагноз, а также, назначит более эффективное лечение.

На приеме фониатра используются следующие современные методы:

• Ларингоскопия - посредством зеркал на приеме фониатр осматривает гортань.
• Видеоларингоскопия - осмотр делается под значительным увеличением посредством специального аппарата.
• Видеостробоскопия - осмотр осуществляется с учетом движения связок, что помогает установить даже минимальные движения, не доступные для невооруженного взгляда.

Любые описанные способы обследования после консультации являются полностью безопасными и безболезненными. Их использование помогает установить фониатру ранние патологические изменения. Полный перечень процедур на приеме фониатр определяет с каждым пациентом персонально. В клинике пациент после консультации сможет сдать любой назначенный анализ и пройти обследование в удобное время. Если анализы из сторонних заведений продолжают оставаться действительными, то можно использовать и их.

Лечение

Фониатр имеет узкую специализацию, поэтому на приеме может составить самую эффективную программу лечения для конкретного пациента. Терапевтические мероприятия включают:

• Прием медикаментов. При запущенной форме, когда имеются певческие узелки, используются инъекции экстракта алоэ (размягчает уплотненные ткани, ускоряет процесс заживления), таблетки Кальция Сандоз (обладает противоотечным, противоаллергическим, противовоспалительным действием).
• Физиотерапевтические методы. Эффективностью обладают ультрафиолетовое облучение (избавляет от воспаления при ларингите, гортанной ангине), электрофорез (если нарушено голосообразование), ингаляции, магнитотерапия (снимает отек).
• Лечебные процедуры на ЛОР-органах - фонофорез на аппарате «Тонзиллор», прием препаратов посредством лекарственных вливаний.
• Ингаляционная терапия.
• Голосовая терапия, включающая обучение технике его контролирования. Она предназначена для снятия раздражения со связок. Иногда на консультации фониатр назначает полное молчание на протяжении некоторого времени, например, по 2-4 часа.

По мере необходимости фониатр оперативным способом восстанавливает голосовую способность посредством рассечения рубцов от прошлых операций или травм, удаления опухолевых образований.

Расположенная в Москве клиника предлагает данные операции под общим обезболиванием в условиях стационара с применением передового эндоскопического оборудования, радиоволновой и лазерной техник. Современные методики позволяют пациентам быстро выздоравливать при минимальных медикаментозных назначениях.

Советы врача-фониатра

На приеме фониатр клиники для поддержания в здоровом состоянии голосового аппарата дает пациентам следующие рекомендации:

• Имеющим по роду профессиональной деятельности усиленную нагрузку на голосовой аппарат пациентам следует избегать чрезмерного напряжения связок после работы (крики, громкие разговоры). Оптимальный вариант - провести в молчании несколько часов.
• Стараться избегать газированных напитков, не употреблять их перед выступлением. Не рекомендуется холодная жидкость и пища.
• Вокалистам, актерам, дикторам нельзя перед выступлением есть орехи, печенье, семечки, любые продукты, которые крошатся, так как крошки могут попасть в складки гортани и спровоцировать першение в горле.
• Укреплению голосовых способностей способствует прием настоя шалфея. Чтобы приготовить его правильно, две столовые ложки травы добавляют в стеклянную посуду, затем заливают кипятком объемом 400 мл. Как только настой остынет, его процеживают и доводят общий объем до 400 мл. Рекомендуется прием по трети стакана трижды в день за полчаса до еды на протяжении двух недель.
• Для облегчения состояния при усталости голосообразующих структур фониатр рекомендует упражнение - подбородок подтягивается к шее. Так эффективным образом со снимается чрезмерная нагрузка, например, во время лекции.
• Следует не тянуть с консультацией фониатра при любых голосовых проблемах. Известно, что самолечение не помогает быстрому излечению. Более того, принятые в быту способы могут даже навредить организму. Так, не всегда полезным оказывается мед и теплое молоко, которые снижает эластичность связок. Раздражающим на горло действием обладает содовое полоскание.

Важно избавиться от вредных привычек, поскольку от курения и алкоголя ухудшаются голосовые возможности, появляется риск опухолевых и воспалительных заболеваний.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»